Meta-hemoglobina
Meta-hemoglobina é uma forma de proteína da hemoglobina, na qual o ferro no grupo hemo está no estado Fe3+ e não no Fe2+ da hemoglobina normal. A metemoglobina não pode ligar o oxigênio, ao contrário da oxi-hemoglobina. No sangue humano uma pequena quantidade de metemoglobina é normalmente produzida espontaneamente. Mas quando ela está presente em excesso no sangue torna-se marrom azulada anormalmente escura. A metemoglobina redutase dependente de NADH (diaforese I) é responsável pela conversão de metemoglobina de volta à hemoglobina.[2]
Normalmente, um a dois porcento da hemoglobina de uma pessoa é de metemoglobina, uma percentagem mais elevada do que esta podem ser genéticas ou causadas por exposição a vários produtos químicos e, dependendo do nível pode causar problemas de saúde conhecidos como meta-hemoglobinemia. Um nível maior de metemoglobinemia tenderá a causar um oxímetro de pulso com leitura mais próxima de 85%, independentemente do verdadeiro nível de saturação de oxigênio.[3]
Causas comuns[editar | editar código-fonte]
- Redução dos mecanismos de defesa celular
- Crianças menores de 4 meses expostas a vários agentes ambientais
- Deficiência da meta-hemoglobina reductase
- Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)
- Doença Hemoglobina M
- Deficiência piruvato cinase
- Vários componentes farmacêuticos
- Agentes anestésicos locais, especialmente prilocaina quando usada no bloqueio de Bier
- Nitrito amílico, cloroquina, dapsono, nitratos, nitritos, nitroglicerina, nitroprussido, fenacetin, fenazopiridino, primaquino, quinones e sulfonamidas
- Agentes ambientais
- Aminas aromáticas
- Arsina
- Clorobenzeno
- Cromatos
- Nitratos/nitritos
Uso terapêutico[editar | editar código-fonte]
O nitrito de amila é administrado para tratar envenenamento por cianeto. Ele funciona através da conversão de hemoglobina em metemoglobina, que permite a ligação de cianeto e formação de cianometemoglobina não-tóxico.[4]
Meta-hemoglobinemia em crianças[editar | editar código-fonte]
Em crianças, esta condição é conhecida por síndrome do bebê azul, atribuída inicialmente ao ingerir-se água tirada de poços com excesso de nitrato.[5]
Referências
- ↑ Bando, S.; Takano, T.; Yubisui, T.; Shirabe, K.; Takeshita, M.; Nakagawa, A. (2004). «Structure of human erythrocyte NADH-cytochromeb5reductase». Acta Crystallographica Section D Biological Crystallography. 60 (11): 1929–1934. PMID 15502298. doi:10.1107/S0907444904020645
- ↑ Committee on Curriculum Development in Environmental Medicine, Institute of Medicine. Environmental Medicine: Integrating a Missing Element into Medical Education. edi: M. Pope, Andrew; Rall, David P.. National Academies Press, 1995. pp. 522. ISBN 0309176743
- ↑ Denshaw-Burke, Mary (7 de novembro de 2006). «Methemoglobinema» (em inglês). Medscape. Consultado em 24 de dezembro de 2013
- ↑ Vale, J. A. (2001). «Cyanide Antidotes: from Amyl Nitrite to Hydroxocobalamin - Which Antidote is Best?». Toxicology (em inglês). 168 (1): 37–38
- ↑ Pediatric Environmental Health Specialty Units, Nitrates, Blue Baby Syndrome, and Drinking Water: A Factsheet for Families [1]Arquivado em 14 de julho de 2015, no Wayback Machine. [pdf]
Ligações externas[editar | editar código-fonte]
- «Medical Subject Headings» (em inglês)
