Síndrome da unha esverdeada

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A síndrome da unha esverdeada[1] é uma infecção paroniquial bacteriana que pode se desenvolver em indivíduos cujas mãos estão frequentemente submersas em água.[2] Também pode ocorrer como listras verdes transversais que são atribuídas a episódios intermitentes de infecção.[3]:272,791

É mais comumente causada pela bactéria Pseudomonas aeruginosa,[4][5][6][7] que se desenvolve em condições úmidas.[5] A síndrome das unhas verdes está ligada à submersão regular das mãos em água, detergentes e sujeira.[8] Existem várias atividades e lesões que estão ligadas à predisposição para contrair a doença.

Sintomas[editar | editar código-fonte]

O sintoma mais comum da síndrome da unha esverdeada é a descoloração da unha infectada, pois ela adquire uma coloração verde-escura, devido à secreção dos pigmentos verdes pioverdina e piocianina.[4][5][9][6] O paciente também pode sofrer de sensibilidade ao redor da unha infectada, juntamente com vermelhidão e inchaço.[4]

Diagnóstico[editar | editar código-fonte]

O diagnóstico geralmente pode ser feito a partir de um exame físico da unha. Se necessário, uma coloração de Gram[5] ou cultura bacteriológica de raspagem de unha[5][7] pode ser realizada para identificar a presença de bactérias.

No entanto, existem deficiências na realização de uma cultura porque a infecção pode estar presente a uma distância do local da unha e, como resultado, retornar um resultado falso negativo.[5] Uma amostra de unha infectada pode ser submersa em água destilada para realizar um teste de solubilidade do pigmento, dentro de 24 horas o líquido ficará com uma cor azul esverdeada indicando a presença de Pseudomonas aeruginosa.[5]

Diagnóstico errado[editar | editar código-fonte]

A síndrome das unhas esverdeadas pode ser diagnosticada erroneamente como infecções por Aspergillus, melanoma maligno, hematomas subungueais.[6] O uso de corante verde, tinta ou lacas químicas também pode causar confusão.[6]

Referências

  1. «Síndrome da unha esverdeada - Distúrbios da pele». Manual MSD Versão Saúde para a Família. Consultado em 15 de setembro de 2020 
  2. «Pseudomonas aeruginosa Infections: Clinical Presentation». eMedicine. Consultado em 1 de fevereiro de 2014 
  3. James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. (10th ed.). Saunders. ISBN 0-7216-2921-0.
  4. a b c American Osteopathic College of Dermatology (2019). Green Nail Syndrome.
  5. a b c d e f g «Green Nail Syndrome (GNS, Pseudomonas nail infection, chloronychia, green striped nails, chromonychia)». Dermatology Advisor (em inglês). 13 de março de 2019. Consultado em 3 de junho de 2020 
  6. a b c d Clark, K., & Davison, L. (2006). Green Nail Syndrome. NJ, USA: MJH Healthcare holdings LLC.
  7. a b Matsuura, H.; Senoo, A.; Saito, M.; Hamanaka, Y. (1 de setembro de 2017). «Green nail syndrome». QJM: An International Journal of Medicine (em inglês). 110: 609–609. ISSN 1460-2725. doi:10.1093/qjmed/hcx114 
  8. Chiriac, Anca; Brzezinski, Piotr; Foia, Liliana; Marincu, Iosif (14 de janeiro de 2015). «Chloronychia: green nail syndrome caused by Pseudomonas aeruginosa in elderly persons». Clinical Interventions in Aging (em English). Consultado em 3 de junho de 2020 
  9. «You have been blocked». www.patientcareonline.com. Consultado em 3 de junho de 2020 

Bibliografia[editar | editar código-fonte]

Ligações externas[editar | editar código-fonte]