Síndrome do vômito cíclico
| Síndrome do vômito cíclico | |
|---|---|
| Sinônimos | Síndrome dos vômitos cíclicos |
| Especialidade | gastroenterologia |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-10 | R11 |
| CID-9 | 536.2 |
| CID-11 | 1434288855 |
| OMIM | 500007 |
| DiseasesDB | 34706 |
| MeSH | C536228 |
 Leia o aviso médico
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A síndrome do vômito cíclico(pt-BR) ou síndrome do vómito cíclico(pt-PT?) (SVC) é um distúrbio crônico do trato gastrointestinal (TGI) de patogênese desconhecida. Ela é caracterizada por episódios recorrentes que podem durar um único dia e se estender por semanas.
Os episódios são divididos em quatro fases: interepisódica, prodrómica, fase de vômito e de recuperação. A fase interepisódica é assintomática e não possui sintomas detectáveis e, geralmente, dura de uma semana a um mês. A fase prodrómica, também conhecida como fase pré-emética, é caracterizada pela sensação inicial de que a fase de vômitos se aproxima, mas que ainda pode ser contida por medicação oral. A fase emética ou de vômitos é marcada por náusea persistente e intensa, acompanhada por vômitos frequentes, e pode se estender de horas até vários dias. A fase de recuperação é a fase em que o vômito cessa ou diminui, a náusea diminui e o apetite retorna. Essa síndrome é mais observada em crianças, geralmente entre 3 e 7 anos de idade, no entanto, o diagnóstico em adultos também é comum.[1]
Pesquisas sugerem que a síndrome esteja intimamente ligada às enxaquecas, bem como ao histórico familiar de enxaquecas.[2][3]
Sinais e sintomas
[editar | editar código-fonte]| Adultos | Crianças | |
|---|---|---|
| Idade média de diagnóstico | 29-34 anos | 3-7 anos |
| Duração média dos episódios | 3-6 dias | algumas horas a 4 dias |
| Duração inter-episódica média | 1-3 meses | 1-4 semanas |
| Presença da fase prodrómica | comum | comum |
| Tempo de recuperação | vários dias | de horas a dias |
| Vômito | até 6 vezes por hora | até 6 vezes por hora |
| Dor abdominal | comum (57-70)% | comum (68-80)% |
| Complicações do trato gastrointestinal | comum (38%) | comum (22-32)% |
| Dores de cabeça | comum | comum |
| Febre | incomum | incomum |
| Desidratação com necessidade de fluidos IV | comum | comum, com presença de crises mais longas |
| História familiar com enxaquecas | comum (30-70)% | comum (40-89)% |
| Distúrbios psiquiátricos | comum | comum |
| Náusea e dor inter-episódica | comum | raro |
| Doenças do DNA mitocondrial | não relatado | relatado |
| Uso de cannabis | relatado | não relatado |
| Gatilhos desagradáveis | comum (67%) | comum, mas difícil de identificar |
Durante as fases, as pessoas podem sentir contrações sem vômito e, dentro de uma hora, podem ocorrer de 6 a 12 vômitos. Um episódio pode durar de horas a mais de três semanas e, em alguns casos, estende-se por meses; embora a duração média seja de 41 horas.[4]
O suco gástrico, bile e, se o em casos graves, sangue pode ser expelido pelo vômito. Algumas pessoas costumam ingerir água para reduzir a irritação da bile e ácido no esôfago durante o vômito. Na fase entre os episódios, a pessoa geralmente é normal e saudável, mas pode sentir fadiga ou dores musculares. Em aproximadamente metade dos casos, os episódios ocorrem de forma temporal. Cada episódio passa pelas fases descritas; ou seja, em qualquer indivíduo, o momento, a frequência e a gravidade dos ataques são semelhantes. Algumas pessoas experimentam episódios que pioram progressivamente quando não são tratados, o que ocorre com mais frequência na fase com nenhum ou poucos sintomas.[5]
Ver também
[editar | editar código-fonte]Referências
- ↑ Lee LY, Abbott L, Mahlangu B, Moodie SJ, Anderson S (setembro de 2012). «The management of cyclic vomiting syndrome: a systematic review». European Journal of Gastroenterology & Hepatology (em inglês). 24: 1001–6. PMID 22634989. doi:10.1097/MEG.0b013e328355638f
- ↑ Fleisher DR, Gornowicz B, Adams K, Burch R, Feldman EJ (dezembro de 2005). «Cyclic Vomiting Syndrome in 41 adults: the illness, the patients, and problems of management». BMC Medicine. 3. 20 páginas. PMC 1326207
. PMID 16368014. doi:10.1186/1741-7015-3-20
- ↑ Abell TL, Adams KA, Boles RG, Bousvaros A, Chong SK, Fleisher DR, et al. (abril de 2008). «Cyclic vomiting syndrome in adults». Neurogastroenterology and Motility. 20: 269–84. PMID 18371009. doi:10.1111/j.1365-2982.2008.01113.x
- ↑ Li BU, Fleisher DR (agosto de 1999). «Cyclic vomiting syndrome: features to be explained by a pathophysiologic model». Digestive Diseases and Sciences. 44 (8 Suppl): 13S–18S. PMID 10490033. doi:10.1023/A:1026662402734
- ↑ Bhandari S, Jha P, Thakur A, Kar A, Gerdes H, Venkatesan T (abril de 2018). «Cyclic vomiting syndrome: epidemiology, diagnosis, and treatment». Clinical Autonomic Research. 28 (2): 203–209. PMID 29442203. doi:10.1007/s10286-018-0506-2
