Síndrome medular central
Síndrome medular central | |
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A síndrome medular central está representada no desenho superior | |
Especialidade | neurologia |
Classificação e recursos externos | |
CID-9 | T1-6 952.13 T7-12 952.18 C1-4 952.03 C5-7 952.08 Lombar 952.2 Sacral 952.3 |
DiseasesDB | 33409 |
eMedicine | pmr/22 |
MeSH | D020210 |
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A síndrome medular central é um conjunto de sintomas causado por uma lesão medular ocorrida na região central da medula espinhal. Geralmente ocorre na região cervical. Produz reduzida sensação sacral e maior enfraquecimento dos membros superiores do que nos inferiores.
É mais comum ocorrer em pessoas idosas com artrite cervical e também pode ocorrer na ausência de fratura cervical.
Epidemiologia
[editar | editar código-fonte]É a mais comum lesão incompleta da medula espinhal. Ela contabiliza por aproximadamente 9% de todas as lesões traumáticas da medula espinhal.[1] A síndrome afeta predominantemente mais homens do que mulheres, de modo semelhante às outras lesões da medula espinhal.
Apresentação
[editar | editar código-fonte]A síndrome é caracterizada por déficit motor desproporcionalmente maior nas extremidades superiores do que nas extremidades inferiores, disfunções da bexiga urinária (retenção urinária) e diferentes graus de perda sensorial abaixo do nível da lesão.
Causas
[editar | editar código-fonte]A síndrome medular central ocorre mais frequentemente após uma lesão por hiperextensão em um indivíduo com espondilose cervical de longo prazo. Historicamente têm-se acreditado que a lesão da medula espinhal se origina da concussão ou contusão da medula com estase do fluxo axoplásmico, causando lesão endematosa e não hematomielia destrutiva. Mais recentemente, estudos de autópsia demonstraram que a SMC pode ser causada por sangramento na porção central da medula, significando um prognóstico menos favorável. Estudos também demonstraram que a SMC provavelmente é associada com disrupção nas cornos laterais no nível da lesão da medula espinhal com preservação relativa da substância cinzenta.
Ver também
[editar | editar código-fonte]- Lesão da medula espinhal
- Síndrome medular anterior
- Síndrome de Brown-Séquard
- Síndrome do cone medular